Qu'est ce que la consultation gynécologique ?
Il s'agit d'une consultation spécialisée comprenant plusieurs étapes :
https://www.sexualites-info-sante.fr/que-se-passe-t-il-lors-dune-consultation-gyneco/
- Un interrogatoire complet à la recherche de vos antécédents personnels et familiaux
- Discussion autour des modifications du corps (surtout chez la jeune femme ou la femme ménopausée), de la sexualité, des problèmes de santé plus généraux, de la contraception
- D'un examen avec prise de tension artérielle, palpation des seins (avec autorisation de la patiente, réalisé systématiquement à partir de 25 ans), examen vulvaire (avec autorisation de la patiente, n'est pas systématique) +/- frottis ou test à papilloma virus selon l'âge de la patiente +/- prélèvement à la recherche d'IST
- Prescription d'une contraception adaptée, d'un bilan sanguin, d'une échographie ou d'une mammographie si besoin
- Il est parfois nécessaire de se revoir quelques semaines plus tard afin de vérifier la bonne adaptation à la contraception ou à un traitement, les examens effectués (prise de sang ou échographie) … Et plus classiquement le suivi est annuel.
Pour qui ?
Toutes les femmes à partir de 15 ans. Les jeunes filles peuvent venir seules ou accompagnées d'une amie, d'un petit copain, d'une petite copine, d'une sœur ou d'un parent. L'autorisation parentale n'est pas utile pour aller consulter. La sage- femme est tenue au secret professionnel même si la patiente est mineure.
https://www.sparadrap.org/sites/default/files/pdf_feuilletable/L11/index.html
Doit-on se déshabiller lors d’une consultation gynécologique ?
Non, du moins pas intégralement, uniquement partie par partie, et nous pouvons vous recouvrir d'un drap afin de respecter votre pudeur. L'examen de la vulve n'est pas nécessaire, et encore moins la mise en place d'un spéculum, chez la jeune fille si elle ne décrit pas de problèmes.
« je ne suis pas épilée » : pas grave !
« j'ai mes règles » : ce n'est pas un problème.
Qu'est-ce que le frottis ?
Le frottis est réalisé classiquement entre 25 et 30 ans. Il faut alors utiliser un spéculum (cela permet d'écarter les parois du vagin de visualiser le col de l'Utérus) et une brosse souple afin de prélever des cellules pour le dépistage d'anomalies cellulaires qui pourraient conduire à un cancer du col de l'utérus.
Qu'est-ce que le Test à Papilloma Virus ou Test HPV ?
Le test à papilloma virus est réalisé de 30 à 65 ans, la technique est la même que celle du frottis.
Vaccination contre le HPV (papilloma virus)
- Elle concerne les filles et les garçons entre 11 et 14 ans avec 2 doses à 6 mois d'intervalle. Un rattrapage entre 15 et 19 ans peut être effectué pour les jeunes n'ayant pas été vaccinés avant 14 ans, 3 doses sont alors faites.
- Elle permet de lutter contre ce virus très répandu dans le monde
- Le HPV est responsable de 6 cancers : le col de l'utérus, la vulve, le vagin, la bouche et la gorge, l'anus, le pénis
- Le vaccin peut être prescrit et réalisé au cabinet pour vous et votre partenaire
Le bilan des infections sexuellement transmissibles
- Prise de sang en laboratoire d'analyse médicale : sérologies HIV, hépatite B, hépatite C, syphilis
- Par prélèvement génital au cabinet ou par auto prélèvement en laboratoire : chlamydia, gonocoque,trichomonas, mycoplasma génitalium
- Un bilan IST peut être prescrit à votre partenaire
- Le bilan IST peut également être réalisé en laboratoire de manière anonyme et gratuite
Quand est-il urgent de consulter ?
- Pertes anormales, démangeaisons, douleurs au bas ventre, saignements inhabituels pendant ou en dehors des règles ….
- Rapports à risques d'infection sexuellement transmissible
- Retard de règle si grossesse non souhaitée
Contraception
Plusieurs contraceptions sont à votre disposition selon votre santé, vos souhaits, votre rythme de vie.
- https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2014-08/aide_decision_patient.pdf
- https://www.chu-toulouse.fr/IMG/pdf/plaquettecontraception-2.pdf
- https://questionnaire.choisirsacontraception.fr/
- https://www.sexualites-info-sante.fr/tout-savoir-sur-la-contraception/
Certaines sont sans hormones :
- Stérilet au cuivre
- Préservatif masculin ou féminin
- Diaphragme
- Spermicide
D'autres contiennent des hormones :
- Stérilet hormonal
- Pilule
- Patch
- Anneau
- Implant
Combien coûte la consultation ?
| La 1ère consultation de contraception et prévention des IST chez la jeune femme de 15 à 18 ans, elle est totalement prise en charge par la sécurité sociale (pas d'avance de frais à faire le jour de la consultation) elle peut être facturée sous l'anonymat pour les mineures (les parents n'en sont pas informés) | 46€ |
| La consultation de choix et suivi de contraception pour une jeune femme de 15 à 26 ans, elle est totalement prise en charge par la sécurité sociale (pas d'avance de frais à faire le jour de la consultation) | 25€ |
| La consultation de suivi gynécologique à partir de 25 ans sans frottis | 25€ |
| La consultation de suivi gynécologique à partir de 25 ans avec frottis | 37,46€ |
Parcours de soins : dans le parcours de soins coordonnés, votre sage-femme est en accès libre sans passer par le médecin traitant.
MERCI DE VOUS MUNIR DE VOTRE CARTE VITALE ET DE VOTRE ATTESTATION MUTUELLE SOUS FORMAT PAPIER